Estamos buscando un Revisor de Cuentas Médicas para unirse a nuestro equipo en CENTRO MEDICO QUIRURGICO LA RIVIERA S.A.S. En esta posición, serás responsable de revisar y validar la documentación médica y las facturas de los pacientes para asegurar la precisión y el cumplimiento normativo.
Funciones:
Validar que los servicios registrados correspondan a los autorizados y realmente prestados.
Verificar que las tarifas aplicadas correspondan al contrato del pagador.
Confirmar que la cuenta incluya todos los soportes: evolución médica, notas de enfermería, imágenes diagnósticas, procedimientos, valoracion inicial, gastos de material y dispositivos, autorizacion, y las demas requeridas normativa o contractualmente.
Revisar y validar la correcta codificación CUPS, SOAT y CUM de la cuenta según Historia Clinica y tipo de asegurador del paciente.
Asegurar que no se incluyan servicios no contratados sin justificación médica.
Identificar posibles inconsistencias en la facturación conforme a los convenios vigentes.
Validar que se apliquen las condiciones de cobro de copagos, cuotas moderadoras, bonos y topes de POLIZAS.
Generar alerta y retroalimentar al personal aadmisiones, programacion, facturadores y asistenciales sobre los hallazgos recurrentes identificados en la revision de sus cuentas.
Proponer las mejoras a los procesos que apliquen según los hallazgos identificados
Revisar y dar respuesta a las objeciones o hallazgos que surjan que surjan de las cuentas que haya realizada su revisión previa.
Generación de los Informes y Planes derivados de su proceso
Las demás que sean asignadas por sus superiores
Horarios: Lunes a Viernes 7 am -12 m y 01 pm - 5 pm.
Si tienes una actitud proactiva y un compromiso con la excelencia, y buscas una oportunidad para aplicar tus habilidades de contabilidad en un entorno de atención médica, esta posición podría ser ideal para ti.
Únete a nosotros y contribuye a mejorar la calidad y la eficiencia de nuestros servicios médicos.
Aplica ahora y forma parte de nuestro equipo comprometido y dinámico.